中国银屑病治疗指南

中国银屑病治疗指南

银屑病是一种常见的慢性自体免疫性疾病，患者的皮肤会出现失去色素、瘤块、结痂及指甲病态等症状。银屑病病情复杂，治疗过程需要长时间，因此临床医生需要掌握正确的治疗方法和技巧。在国内，2018年CNDA(中华医学会皮肤科学分会)颁布了《中国银屑病治疗指南(2018版)\》，该指南提供了详细的治疗方案和方法。

一、 综合治疗

综合治疗是缓解银屑病症状的关键，从不同方面全面治疗患者的身体状况。其中包括营养平衡、锻炼身体、保持良好的心理健康、避免精神压力等。

二、 外用药物治疗

外用药物治疗是银屑病早期阶段的常规治疗方法，在病情轻微时可以显著减轻疾病症状。此类药物包括激素类、维生素D类等外用药，常见的药物有口服A酸、角质溶解剂等，一些药物需要结合光治疗一起使用。

三、 光治疗

光治疗是银屑病长期治疗中非常有效的方法之一。治疗方法主要分为PUVA(光敏化剂加紫外线A)和NBUVB(窄带紫外线B)两种类型。其中PUVA可以使患者获得较长时间的症状缓解，但是会增加皮肤癌的发生风险，而NBUVB的作用较为平稳，但是需要长期治疗才能取得显著且持久的疗效。

四、 系統性治疗

为了控制重度和广泛的银屑病病情，需要用到系统性治疗。目前用于治疗银屑病的系统性药物主要包括小剂量环孢素、甲强龙、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。但是，这些药物都有一定的副作用，如果使用不当将会对患者的身体健康产生不良影响，因此只能由专科医生在严密监控下使用。

五、 生物治疗

随着医学研究的不断深入，生物治疗被愈来愈多地用于银屑病的治疗。该治疗方法主要是通过修复免疫系统，抑制细胞介导的免疫反应从而减轻患者症状和进展。生物治疗可以控制病情，但是该疗法贵，疗效两极分化，需要病人进行全过程监测。

最后，作为一名皮肤病专家，我们需要明确指出，对于银屑病的治疗并不存在普适的标准方案，每个患者的治疗方法要量身定制。因此，在治疗时应该结合患者的具体病情、年龄、性别、身体状况、与药物相应性和耐受性等方面综合考虑，将安全性和有效性放在治疗的首位。同时，尽可能避免药物的滥用，避免导致更严重的副作用和后果。